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स्वास्थ्य बीमा क्या कवर नहीं करता है?

7 Mins 13 Nov 2021 0 COMMENT

परिचय

 

'परफेक्ट हेल्थ इंश्योरेंस' चुनने के लिए, कई पॉलिसीधारक बहिष्करण की अनदेखी करते हैं। बेशक , आपके स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा पेश किए गए लाभों को जानना आवश्यक है  लेकिन यह समझना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य बीमा के तहत क्या कवर किया जाता है क्योंकि यह आपको दावा बढ़ाने के समय परेशानियों से बचाता है। यहां मानक बहिष्करण पर एक त्वरित नज़र है:

 

पहले से मौजूद बीमारियां

 

क्या आप हेल्थ इन्शुरन्स प्लान के लिए आवेदन करने से पहले भी उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित हैं? संभावना है कि आपका बीमा प्रदाता इन बीमारियों के इलाज के लिए किए गए खर्चों के लिए कोई कवरेज प्रदान नहीं करेगा। यह जांचना सुनिश्चित करें कि क्या आपके स्वास्थ्य बीमा में कोई प्रतीक्षा अवधि है जिसके बाद आप पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतिपूर्ति कर सकते हैं।

 

कॉस्मेटिक सर्जरी

 

आपकी उपस्थिति को बढ़ाने के लिए की गई किसी भी प्रक्रिया को स्वास्थ्य बीमा योजनाओं से बाहर रखा जाता है। सौंदर्यशास्त्र में सुधार के लिए किए गए किसी भी दंत चिकित्सा उपचार के लिए यह भी सच है। हालांकि, यदि किसी दुर्घटना के कारण किसी कॉस्मेटिक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है, तो आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कवरेज प्रदान करती है।

 

गर्भावस्था और गर्भपात

 

गर्भावस्था और गर्भपात के लिए किए गए खर्च अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाओं का हिस्सा नहीं हैं। कई बीमाकर्ता इन्हें स्वास्थ्य बीमा कवर की आवश्यकता वाली बीमारियों के रूप में नहीं मानते हैं। जबकि स्वैच्छिक गर्भपात को स्वास्थ्य बीमा के तहत कोई कवरेज नहीं मिलता है, आपका बीमा प्रदाता मां के जीवन को बचाने के लिए किए गए गर्भपात के लिए कवरेज प्रदान कर सकता है।  

 

इसी तरह, बांझपन उपचार को स्वास्थ्य बीमा कवर से बाहर रखा जाता है। डॉटेड लाइन पर हस्ताक्षर करने से पहले अपनी बीमा कंपनी से जांच करना सुनिश्चित करें।

 

नैदानिक व्यय

 

यदि आपको एमआरआई, एक्स-रे, या यूएसजी जैसी प्रक्रियाओं से गुजरने की आवश्यकता है या किसी भी स्वास्थ्य स्थिति के परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में अपने रक्त के नमूने भेजते हैं, तो आपका स्वास्थ्य बीमा उसी के लिए कवरेज प्रदान नहीं करता है। हालांकि, यदि अस्पताल में भर्ती होने पर आपकी उपचार योजना के हिस्से के रूप में वही परीक्षण किए जाते हैं, तो आप अपनी नीति के तहत दावा उठा सकते हैं।

 

स्वास्थ्य की खुराक

 

हेल्थ टॉनिक और प्रोटीन शेक बाजार में आसानी से उपलब्ध हैं और डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी के द्वारा खरीदे जाते हैं। यदि आप कुछ बीमारियों की घटना को रोकने के लिए इन सप्लीमेंट्स को खरीद रहे हैं, तो आप उन्हें अपने स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत दावा नहीं कर सकते हैं। दूसरी ओर, यदि अस्पताल में भर्ती होने पर आपकी उपचार योजना के हिस्से के रूप में ऐसे पूरक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, तो आप योजना के तहत कवरेज का आनंद लेते हैं।

 

सुनने और दृष्टि से संबंधित बीमारियां

 

कान या आंखों के लिए अधिकांश प्रक्रियाओं में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए इसके लिए कोई कवरेज प्रदान करना असामान्य नहीं है। हालांकि, किसी भी अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, आप योजना के तहत दावा उठा सकते हैं।

 

समाप्ति

 

याद रखें कि कोई भी दो स्वास्थ्य बीमा योजनाएं समान नहीं हैं। ऑफ़लाइन या ऑनलाइन खरीदते समय अपने स्वास्थ्य बीमा के बहिष्करण को जानना आवश्यक है ताकि आप एक सूचित विकल्प बना सकें।

 

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अस्वीकरण:

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