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मेडिक्लेम बीमा: विशेषताएं, लाभ और प्रकार जिनके बारे में आपको जानना चाहिए

13 Feb 2023|
4 min read |
by ICICI Securities Team
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स्वास्थ्य ही धन है, यह एक पुरानी कहावत है जो आज के कोविड-19 महामारी के बाद के दौर में भी उतनी ही सच साबित होती है। इस अनिश्चित समय में स्वास्थ्य का महत्व और भी बढ़ गया है। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना न केवल आपके लिए बल्कि आपके प्रियजनों के लिए भी महत्वपूर्ण है। कुछ परिस्थितियों में, किसी व्यक्ति या परिवार के सदस्य को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं या बीमारियां हो सकती हैं। अस्पताल और इलाज के बिल काफी महंगे हो सकते हैं और यदि कोई इसके लिए आर्थिक रूप से तैयार नहीं है, तो ये बिल आसानी से बढ़ते जा सकते हैं। किसी भी चिकित्सा आपात स्थिति से निपटने के लिए व्यक्ति मेडिक्लेम पॉलिसी का लाभ उठा सकता है। मेडिक्लेम बीमा क्या है? मेडिक्लेम पॉलिसी एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो चिकित्सा आपात स्थिति के कारण होने वाले खर्चों से वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है। मेडिक्लेम बीमा अन्य बीमा पॉलिसियों के समान है, क्योंकि पॉलिसीधारक प्रीमियम के बदले पॉलिसी द्वारा कवर किए गए कई लाभों का लाभ उठा सकता है। मेडिक्लेम पॉलिसी में कैशलेस सेटलमेंट की सुविधा होती है, जिसमें अस्पताल और बीमाकर्ता सीधे बिलों का भुगतान करते हैं। वैकल्पिक रूप से, पॉलिसीधारक बीमा कंपनी को बिल जमा कर सकता है और उनका प्रतिपूर्ति प्राप्त कर सकता है।

मेडिक्लेम बीमा की विशेषताएं

कैशलेस भुगतान:

मेडिक्लेम पॉलिसियों की एक बहुत ही सुविधाजनक विशेषता कैशलेस भुगतान सेवा है। अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, यदि किसी व्यक्ति के पास मेडिक्लेम पॉलिसी है, तो उसे अस्पताल को भुगतान करने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। बीमाकर्ता और अस्पताल सीधे बीमित व्यक्ति के बिलों का निपटान कर सकते हैं।

कवरेज:

मेडिक्लेम पॉलिसियां ​​अस्पताल में भर्ती होने और उपचार से उत्पन्न होने वाले खर्चों को कवर करती हैं। इसमें किसी भी गंभीर या जानलेवा बीमारी को कवर नहीं किया जाता है।

उपलब्धता:

मेडिक्लेम पॉलिसी व्यक्ति और परिवार दोनों के लिए उपलब्ध है। इस तरह कोई भी व्यक्ति अपना और अपने प्रियजनों का बीमा करा सकता है।

अतिरिक्त सुविधाएं:

स्वास्थ्य बीमा के विपरीत, मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए कोई अतिरिक्त सुविधाएं उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, पॉलिसी में गंभीर बीमारियों का कवर, मातृत्व कवर, विकलांगता कवर आदि शामिल नहीं किए जा सकते।

मेडिक्लेम बीमा का महत्व

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पॉलिसी के माध्यम से कौन-कौन से मेडिक्लेम लाभ प्राप्त किए जा सकते हैं।

वित्तीय बोझ कम करता है

चिकित्सा आपात स्थितियों के कारण चिकित्सा बिल बढ़ सकते हैं। अस्पताल में भर्ती, उपचार और दवाओं का खर्च आसानी से बढ़ सकता है और व्यक्ति पर वित्तीय बोझ बढ़ा सकता है। मेडिक्लेम बीमा होने से वित्तीय बोझ कम करने में मदद मिल सकती है क्योंकि बीमा कंपनी इन बिलों का भुगतान करने में मदद कर सकती है।

निश्चितता प्रदान करता है

हालांकि चिकित्सा आपात स्थितियां अनिश्चित होती हैं और कभी भी आ सकती हैं, मेडिक्लेम पॉलिसी ऐसी स्थिति में कुछ हद तक निश्चितता प्रदान कर सकती है। चिकित्सा बीमा होना महत्वपूर्ण है क्योंकि व्यक्ति यह जानकर निश्चिंत हो सकता है कि चिकित्सा आपात स्थिति में उसके पास वित्तीय सहायता उपलब्ध है।

किफायती

मेडिक्लेम पॉलिसी स्वास्थ्य सेवाओं और सुविधाओं को प्राप्त करने का एक किफायती तरीका है। मेडिक्लेम बीमा का लाभ उठाने के लिए, व्यक्ति को बीमा कंपनी को समय-समय पर प्रीमियम का भुगतान करना होता है। प्रीमियम की राशि कम और वहनीय है और अस्पताल में भर्ती होने या उपचार से उत्पन्न होने वाले बड़े खर्चों को कवर करने में मदद कर सकती है।

कर लाभ

चिकित्सा बीमा का एक अन्य अतिरिक्त लाभ कर लाभ प्राप्त करने की क्षमता है। आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत, भुगतान किया गया स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम व्यक्ति की कर योग्य आय से घटाया जा सकता है।

मेडिक्लेम पॉलिसियों के प्रकार

व्यक्ति की आवश्यकता के अनुसार, उपलब्ध विभिन्न प्रकार की पॉलिसियों में से मेडिक्लेम पॉलिसी का चयन किया जा सकता है।

व्यक्तिगत पॉलिसी

व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी वह पॉलिसी है जो केवल पॉलिसीधारक को कवरेज और वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है। इस प्रकार की पॉलिसी के तहत केवल बीमित व्यक्ति ही लाभ प्राप्त कर सकता है।

वरिष्ठ नागरिक पॉलिसी

जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, चिकित्सा खर्च और आपात स्थितियों की संभावना भी बढ़ जाती है। वरिष्ठ नागरिक बीमा पॉलिसी 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है और यह अस्पताल में भर्ती होने या चिकित्सा खर्चों से संबंधित किसी भी प्रकार की वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है।

व्यक्तिगत दुर्घटना बीमा पॉलिसी

अप्रत्याशित घटनाओं या परिस्थितियों में, किसी व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है, वह अक्षम हो सकता है, पूर्णतः या आंशिक रूप से विकलांग हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, व्यक्तिगत दुर्घटना बीमा पॉलिसी बीमित व्यक्ति के परिवार को आवश्यक वित्तीय मुआवजा प्रदान करके सहायता कर सकती है।

फैमिली-फ्लोटर पॉलिसी

अपने परिवार की देखभाल करना हर व्यक्ति की इच्छा होती है। फैमिली-फ्लोटर पॉलिसी आपके और आपके परिवार दोनों को मेडिक्लेम लाभ प्रदान करने का एक शानदार तरीका है। पॉलिसीधारक को लाभ प्राप्त होते हैं, लेकिन आवश्यकता पड़ने पर वह इन्हें परिवार के किसी सदस्य तक भी बढ़ा सकता है। निष्कर्षतः, स्वस्थ जीवनशैली अपनाने के लिए कदम उठाना ही महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि किसी भी अप्रत्याशित चिकित्सा आपात स्थिति के लिए योजना बनाना भी आवश्यक है। चिकित्सा आपात स्थिति उत्पन्न होने पर मेडिक्लेम पॉलिसी किसी व्यक्ति और उसके परिवार के लिए बहुत सहायक हो सकती है। अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न 1. मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे काम करती है? मेडिक्लेम पॉलिसी स्वास्थ्य बीमा की तरह है। कोई व्यक्ति बीमा कंपनी को समय-समय पर प्रीमियम राशि का भुगतान करके पॉलिसी के लाभ प्राप्त कर सकता है। पॉलिसी द्वारा कवर की गई चिकित्सा आपात स्थिति में, व्यक्ति को वित्तीय मुआवजा और सहायता प्राप्त हो सकती है। 2. मेडिक्लेम के अंतर्गत क्या-क्या कवर होता है?

मेडिक्लेम पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने, इलाज, अस्पताल से छुट्टी के बाद की देखभाल, मेडिकल बिल आदि से संबंधित खर्चों को कवर करती है। यह पॉलिसी आमतौर पर किसी भी गंभीर बीमारी या पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों को कवर नहीं करती है।

3. मेडिक्लेम पॉलिसी में प्रतीक्षा अवधि क्या है?

किसी भी स्वास्थ्य बीमा के लिए प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर 30 दिन होती है, जिसके दौरान कोई भी दावा स्वीकार नहीं किया जाता है।

4. स्वास्थ्य बीमा के बाद मैं कितने समय तक दावा कर सकता हूँ?

दुर्घटना के मामले को छोड़कर, पिछले दावे के बाद 30 दिनों की अवधि के लिए अतिरिक्त दावा किया जा सकता है।

अस्वीकरण: आईसीआईसीआई सिक्योरिटीज लिमिटेड (आई-सेक)। आई-सेक का पंजीकृत कार्यालय आईसीआईसीआई सिक्योरिटीज लिमिटेड - आईसीआईसीआई वेंचर हाउस, अप्पासाहेब मराठे मार्ग, प्रभादेवी, मुंबई - 400 025, भारत में स्थित है। दूरभाष संख्या: 022 - 6807 7100। उपरोक्त सामग्री को व्यापार या निवेश के लिए आमंत्रण या प्रोत्साहन नहीं माना जाना चाहिए। आई-सेक और संबद्ध कंपनियां इस पर भरोसा करके की गई किसी भी कार्रवाई से उत्पन्न किसी भी प्रकार की हानि या क्षति के लिए कोई दायित्व स्वीकार नहीं करती हैं। ऊपर दी गई सामग्री केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और इसे प्रतिभूतियों, अन्य वित्तीय साधनों या किसी अन्य उत्पाद की खरीद, बिक्री या सदस्यता के लिए प्रस्ताव दस्तावेज़ या अनुरोध के रूप में उपयोग या विचार नहीं किया जाना चाहिए। प्रतिभूति बाजार में निवेश बाजार जोखिमों के अधीन है, निवेश करने से पहले सभी संबंधित दस्तावेजों को ध्यानपूर्वक पढ़ें। निवेशकों को कोई भी निर्णय लेने से पहले अपने वित्तीय सलाहकारों से परामर्श करना चाहिए कि क्या उत्पाद उनके लिए उपयुक्त है। यहां उल्लिखित सामग्री केवल सूचनात्मक और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है।

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