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मेडिक्लेम बीमा: मुख्य विशेषताएं, महत्व और प्रकार

11 Mins 13 Feb 2023 0 COMMENT

स्वास्थ्य ही धन है, यह एक पुरानी कहावत है जो आज के कोविड महामारी के बाद के दौर में बिल्कुल सच साबित हो रही है। इस अनिश्चित समय में, स्वास्थ्य का महत्व और भी बढ़ गया है। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना न केवल आपके लिए, बल्कि आपके प्रियजनों के लिए भी ज़रूरी है। कुछ स्थितियों में, किसी व्यक्ति या परिवार के सदस्य को कुछ स्वास्थ्य समस्याओं या बीमारियों का सामना करना पड़ सकता है। अस्पताल और इलाज का बिल काफी महंगा हो सकता है और अगर कोई इसके लिए आर्थिक रूप से तैयार नहीं है, तो ये बिल आसानी से बढ़ सकते हैं। कोई भी व्यक्ति किसी भी संभावित चिकित्सा आपात स्थिति के लिए तैयार रहने हेतु मेडिक्लेम पॉलिसीले सकता है।

मेडिक्लेम बीमा क्या है?

मेडिक्लेम पॉलिसी एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो किसी चिकित्सा आपात स्थिति के कारण होने वाले खर्चों से वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है। मेडिक्लेम बीमा अन्य बीमा पॉलिसियों की तरह ही है क्योंकि पॉलिसीधारक प्रीमियम के बदले पॉलिसी द्वारा कवर किए गए कई लाभों का लाभ उठा सकता है।

मेडिक्लेम पॉलिसी कैशलेस निपटान की सुविधा प्रदान करती है, जहाँ अस्पताल और बीमाकर्ता सीधे बिलों का भुगतान करते हैं। वैकल्पिक रूप से, पॉलिसीधारक बीमा कंपनी को बिल जमा कर सकता है और उनके लिए प्रतिपूर्ति प्राप्त कर सकता है।

मेडिक्लेम बीमा की विशेषताएँ

नकद रहित निपटान:

मेडिक्लेम पॉलिसियों की एक बहुत ही सुविधाजनक विशेषता नकद रहित निपटान सेवा है। अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, यदि किसी व्यक्ति के पास मेडिक्लेम पॉलिसी है, तो उसे अस्पताल को भुगतान करने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। बीमाकर्ता और अस्पताल सीधे बीमित व्यक्ति के बिलों का निपटान कर सकते हैं।

कवरेज:

मेडिक्लेम पॉलिसियाँ अस्पताल में भर्ती होने और उपचार से होने वाले खर्चों को कवर करती हैं। यह किसी भी गंभीर या गंभीर बीमारी को कवर नहीं करता है।

उपलब्धता:

मेडिक्लेम पॉलिसी व्यक्ति और परिवार दोनों के लिए उपलब्ध है। इस तरह कोई व्यक्ति अपना और अपने प्रियजनों का बीमा करा सकता है।

ऐड-ऑन:

स्वास्थ्य बीमा के विपरीत, मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए कोई ऐड-ऑन उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, पॉलिसी में गंभीर बीमारियों का कवर, मातृत्व कवर, विकलांगता कवर आदि शामिल नहीं किया जा सकता।

 

मेडिक्लेम बीमा का महत्व

किसी व्यक्ति के लिए यह जानना ज़रूरी है कि पॉलिसी के ज़रिए उसे मेडिक्लेम लाभ कैसे मिलते हैं।

वित्तीय बोझ कम करता है

चिकित्सा आपात स्थिति के कारण चिकित्सा बिल बढ़ सकते हैं। अस्पताल में भर्ती होने, इलाज और दवाओं का खर्च आसानी से बढ़ सकता है और व्यक्ति का वित्तीय बोझ बढ़ सकता है। मेडिक्लेम बीमा होने से वित्तीय बोझ कम हो सकता है क्योंकि बीमा कंपनी इन बिलों की लागत वहन करने में मदद कर सकती है।

निश्चितता प्रदान करता है

हालाँकि चिकित्सा आपात स्थितियाँ अनिश्चित होती हैं और कभी भी आ सकती हैं, मेडिक्लेम पॉलिसी ऐसी स्थिति में कुछ निश्चितता प्रदान करने में मदद कर सकती है। चिकित्सा बीमाहोना महत्वपूर्ण है क्योंकि व्यक्ति यह जानकर निश्चिंत हो सकता है कि चिकित्सा आपात स्थिति में उसके पास वित्तीय सहायता उपलब्ध है।

लागत-प्रभावी

मेडिक्लेम पॉलिसी स्वास्थ्य सेवाओं और सुविधाओं को प्राप्त करने का एक लागत-प्रभावी तरीका है। मेडिक्लेम बीमा प्राप्त करने के लिए, व्यक्ति को समय-समय पर बीमा कंपनी को प्रीमियम का भुगतान करना होता है। प्रीमियम राशि छोटी और वहनीय है और अस्पताल में भर्ती होने या इलाज से होने वाले बड़े खर्चों को कवर करने में मदद कर सकती है।

कर लाभ

चिकित्सा बीमा का एक और अतिरिक्त लाभ कर लाभ प्राप्त करने की क्षमता है। आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80डी के तहत, भुगतान किए गए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को व्यक्ति की कर योग्य आय से घटाया जा सकता है।

 

मेडिक्लेम पॉलिसियों के प्रकार

व्यक्ति अपनी ज़रूरत के हिसाब से उपलब्ध विभिन्न प्रकार की पॉलिसियों में से मेडिक्लेम पॉलिसी चुन सकता है।

व्यक्तिगत पॉलिसी

व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी एक ऐसी पॉलिसी है जो केवल पॉलिसीधारक को कवरेज और वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है। इस प्रकार की पॉलिसी के तहत केवल बीमित व्यक्ति ही लाभ प्राप्त कर सकता है।

वरिष्ठ नागरिक पॉलिसी

जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, चिकित्सा व्यय और आपात स्थितियों की संभावना भी बढ़ जाती है। वरिष्ठ नागरिक पॉलिसी 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है और यह किसी भी अस्पताल में भर्ती होने या चिकित्सा बिल से वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है।

व्यक्तिगत दुर्घटना पॉलिसी

अप्रत्याशित घटनाओं या परिस्थितियों में, व्यक्ति अपनी जान गंवा सकता है, अक्षम हो सकता है, पूरी तरह या आंशिक रूप से विकलांग हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, बीमित व्यक्ति के परिवार को आवश्यक वित्तीय मुआवज़ा प्रदान करके एक व्यक्तिगत दुर्घटना पॉलिसी मदद कर सकती है।

फैमिली-फ्लोटर पॉलिसी

अपने परिवार की देखभाल करना हर व्यक्ति की चाहत होती है। फैमिली-फ्लोटर पॉलिसी, अपने और अपने परिवार के लिए मेडिक्लेम लाभ प्रदान करने का एक बेहतरीन तरीका है। पॉलिसीधारक को लाभ तो मिलता ही है, ज़रूरत पड़ने पर वह इसे परिवार के किसी सदस्य को भी दे सकता है।

अंततः, न केवल एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाने के लिए कदम उठाना ज़रूरी है, बल्कि किसी भी अप्रत्याशित चिकित्सा आपात स्थिति के लिए योजना बनाना भी ज़रूरी है। मेडिक्लेम पॉलिसी किसी व्यक्ति और उसके परिवार के लिए मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति में बहुत मददगार साबित हो सकती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे काम करती है?

मेडिक्लेम पॉलिसी स्वास्थ्य बीमा की तरह होती है। कोई व्यक्ति बीमा कंपनी को समय-समय पर प्रीमियम राशि का भुगतान करके इस पॉलिसी का लाभ उठा सकता है। पॉलिसी द्वारा कवर की गई किसी मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति में, व्यक्ति को वित्तीय मुआवज़ा और सहायता मिल सकती है।

मेडिक्लेम के अंतर्गत क्या कवर होता है?

मेडिक्लेम पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने, इलाज, अस्पताल में भर्ती होने के बाद की देखभाल, मेडिकल बिल आदि से होने वाले खर्चों को कवर करती है। यह पॉलिसी आमतौर पर किसी भी गंभीर बीमारी या पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याओं को कवर नहीं करती है।

मेडिक्लेम पॉलिसी में प्रतीक्षा अवधि क्या है?

किसी भी स्वास्थ्य बीमा के लिए प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर 30 दिन होती है, जिसके दौरान कोई दावा स्वीकार नहीं किया जाता है।

स्वास्थ्य बीमा के बाद मैं कितने समय तक दावा कर सकता/सकती हूँ?

जब तक कोई आकस्मिक मामला न हो, 30 दिनों की अवधि के लिए अतिरिक्त दावा किया जा सकता है पिछले दावे के बाद से दिन।

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